Liver/hati adalah organ kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Beratnya sekitar 1.3 kg (pada orang dewasa). Letaknya di bagian kanan tubuh, tepat dibawah diafragma.
Liver memiliki dua bagian besar, yang disebut lobus kanan dan kiri. Kandung empedu (gallbladder) terletak di bawah liver, bersama dengan bagian-bagian dari pankreas dan usus. Liver dan organ-organ ini bekerja sama untuk mencerna, menyerap, dan mengolah makanan.
Gambar anatomi hati manusia
Pekerjaan utama liver/hati adalah untuk menyaring darah yang berasal dari saluran pencernaan, sebelum melewati ke seluruh tubuh. Hati juga mendetoksifikasi bahan kimia dan hasil metabolisme obat-obatan dalam tubuh. Selama proses ini, hati mengeluarkan empedu, yang merupakan cairan hasil pembakaran sel-sel darah yang sudah tua atau mati. Cairan empedu yang masih bermanfaat akan dipergunakan lagi oleh tubuh untuk pembentukkan sel darah yang baru, sedangkan yang sudah tidak terpakai lagi akan dibuang melalui ginjal dan usus halus.
Liver juga membuat protein penting bagi pembekuan darah dan fungsi-fungsi lainnya, seperti: menyimpan vitamin dan mineral (vitamin A, D, K dan B12), mempertahankan kadar glukosa dalam darah, dan memproduksi 80% kolesterol dalam tubuh.
Kondisi hati/liver Anda:
Hepatitis: Radang hati/liver, biasanya disebabkan oleh virus seperti hepatitis A, B, dan C. Hepatitis dapat memiliki penyebab non-infeksi juga, seperti: minum alkohol, obat-obatan, reaksi alergi, atau obesitas.
Fibrosis: Setelah meradang, hati/liver mencoba memperbaiki dengan membentuk bekas luka atau parut kecil. Parut ini disebut "fibrosis", yang membuat hati/liver lebih sulit melakukan fungsinya.
Sirosis: kerusakan jangka panjang hati/liver dari sebab apapun dapat mengakibatkan jaringan parut semakin banyak terbentuk dan mulai menyatu (permanent), yang disebut sirosis. Hati kemudian menjadi tidak dapat berfungsi dengan baik.
Kanker Hati: Kanker hati, hampir selalu terjadi setelah sirosis hadir.
Kegagalan hati: Sewaktu sirosis bertambah parah, hati/liver tidak dapat menyaring kotoran, racun, dan obat yang ada dalam darah. Hati tidak lagi dapat memproduksi “clotting factor” untuk menghentikan pendarahan. Cairan tubuh terbentuk pada abdomen dan kaki, dan pendarahan pada usus sering terjadi. Pada titik ini, transplantasi hati adalah pilihan satu-satunya.
Ascites: Sebagai dampak dari sirosis, terjadi kebocoran cairan (ascites) dari hati/liver ke dalam perut, yang menyebabkan perut buncit dan berat.
Batu empedu: Jika batu empedu terjebak dalam saluran empedu yang mengeringkan hati, akibatnya dapat terjadi hepatitis dan infeksi saluran empedu (kolangitis).
Hemochromatosis: hemochromatosis memungkinkan besi untuk terdeposit dalam hati, merusak hati/liver. Besi juga dapat terdeposit di seluruh tubuh, menyebabkan berbagai masalah kesehatan lainnya.
Kolangitis sclerosing Primer: Sebuah penyakit langka dengan penyebab yang tidak diketahui, kolangitis sclerosing primer menyebabkan peradangan dan jaringan parut pada saluran empedu di hati/liver.
Sirosis bilier Primer: Kelainan yang jarang terjadi ini, suatu proses tidak jelas perlahan-lahan merusak saluran empedu di hati/liver. Yang akibatnya menyebabkan sirosis.
Pemeriksaan Liver/hati
Tes Darah:
Panel Fungsi hati: Sebuah panel fungsi hati/liver terdiri dari berbagai pemeriksaan darah untuk meneliti seberapa baik hati/liver bekerja.
ALT (Alanin aminotransferase): Peningkatan levelALT membantu dalam identifikasi penyakit ataupun kerusakan hati/liver dari berbagai penyebab, termasuk hepatitis.
AST (aspartate aminotransferase): Seiring dengan kenaikan ALT, pemeriksaan AST dilakukan untuk mengecek kerusakan hati/liver.
Alkali fosfatase: Alkali fosfatase hadir dalam sel-sel yang mensekresi empedu dalam hati/liver, melainkan juga di tulang. Bila kadarnya tinggi, sering berarti aliran empedu dari liver terblokir.
Bilirubin: tingkat bilirubin yang tinggi menunjukkan adanya masalah dengan hati/liver.
Albumin: Sebagai bagian dari tingkat protein total, albumin membantu menentukan seberapa baik hati/liver bekerja.
Amonia: kadar amonia dalam darah meningkat ketika hati/liver tidak berfungsi dengan baik.
Hepatitis A tes: pengujian fungsi hati serta antibodi untuk mendeteksi virus hepatitis A.
Hepatitis B tes: pengujian antibodi untuk menentukan apakah terinfeksi virus hepatitis B.
Hepatitis C tes: tes darah untuk menentukan apakah terinfeksi virus hepatitis C.
Prothrombin Time (PT): Prothrombin sewaktu (PT) biasanya dilakukan untuk memeriksa adanya masalah pembekuan darah.
Partial tromboplastin Time (PTT): Sebuah PTT dilakukan untuk memeriksa masalah pembekuan darah.
Tes Imaging:
USG Abdomen: Sebuah USG abdomen dapat menguji banyak kondisi hati/liver, termasuk kanker, sirosis, atau masalah dari batu empedu.
CT scan abdomen: CT Scan perut memberikan rincian gambar mengenai hati/liver dan organ perut lainnya.
Biopsi hati/liver: Biopsi hati biasanya dilakukan setelah tes-tes lainnya, seperti tes darah ataupun USG, tujuannya adalah untuk mengecek adanya massa tumor pada hati.
Scan Hati/liver dan pankreas: scan ini menggunakan bahan radioaktif untuk membantu mendiagnosis sejumlah kondisi, termasuk abses, tumor, dan masalah fungsi hati lainnya.
Hepatitis
Istilah "Hepatitis" dipakai untuk semua jenis peradangan pada hati (liver). Penyebabnya secara garis besar dibagi 2, yaitu: infeksi virus dan penyebab lain (seperti komplikasi penyakit lain, alcohol, obat-obatan/zat kimia maupun penyakit autoimun).
Virus hepatitis juga ada beberapa jenis, yaitu: hepatitis A, hepatitis B, C, D, E, F dan G. Manifestasi penyakit hepatitis akibat virus bisa akut (hepatitis A), dapat pula hepatitis kronik (hepatitis B,C) dan ada pula yang kemudian menjadi kanker hati (hepatitis B dan C).
Hepatitis A
Hepatitis A adalah radang hati yang disebabkan oleh virus, biasa menyerang anak-anak. Biasanya penyakit ini akan hilang dengan sendirinya. Hepatitis A tidak menyebabkan masalah hati/liver jangka panjang.
Bagaimana hepatitis A menyebar?
Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis A. Virus ini dapat ditemukan dalam tinja orang yang terinfeksi. Menyebar melalui makanan/minuman yang kontak dengan tinja tersebut. Penyakit ini juga dapat menyebar di tempat penitipan anak. Pekerja dapat menyebarkan virus jika mereka tidak mencuci tangan dengan baik sesudah mengganti popok.
Makan kerang mentah/setengah matang, minum air mentah/ es batu dari air mentah, serta bepergian di negara/kota yang terjangkit hepatitis A dapat meningkatkan resiko
Setelah Anda telah terkena virus hepatitis A, diperlukan 2-7 minggu sebelum Anda melihat tanda-tanda itu. Gejala biasanya berlangsung selama sekitar 2 bulan.
Gejala umum Hepatitis A adalah: * Merasa sangat lelah
* Merasa sakit perut
* Tidak merasa lapar
* Kehilangan berat badan tanpa sebab
* Nyeri di sisi kanan perut, bawah tulang rusuk (di mana hati/liver Anda).
* Demam.
* Nyeri otot
Orang-orang dewasa dengan hepatitis A bisa mendapatkan sakit kuning, bersama dengan air kencing gelap dan tinja berwarna tanah liat.
Semua bentuk hepatitis memiliki gejala yang mirip. Hanya tes darah dapat mengetahui apakah Anda menderita hepatitis A atau bentuk lain dari penyakit ini.
Panggil dokter segera bila:
* Anda memiliki tanda-tanda hepatitis A.
* Seseorang yang hidup bersama Anda memiliki hepatitis A.
* Anak Anda pergi ke pusat penitipan anak di mana terjadi kasus hepatitis A.
Hepatitis A akan hilang dengan sendirinya dalam banyak kasus. Anda akan lebih cepat sembuh dengan banyak istirahat, banyak minum air putih dan diet sehat. Untuk mencegah terjangkit Hepatitis A, saat ini sudah ada vaksinasi Hepatitis A.
Hepatitis B
Hepatitis B adalah virus yang menginfeksi hati. Kebanyakan orang dewasa mendapatkan hepatitis B dalam waktu singkat kemudian membaik. Ini disebut hepatitis B akut.
Terkadang virus hepatitis B menyebabkan infeksi jangka panjang, yang disebut hepatitis B kronis. Seiring waktu, hal ini dapat merusak hati Anda. Bayi dan remaja yang terinfeksi virus lebih mungkin untuk mendapatkan hepatitis B kronis.
Penyebab Hepatitis B
Hepatitis B adalah disebabkan oleh virus hepatitis B yang menyebar melalui kontak dengan darah dan cairan tubuh dari orang yang terinfeksi.
Anda mungkin mendapatkan hepatitis B jika Anda:
- melakukan hubungan seks dengan orang yang terinfeksi tanpa menggunakan kondom.
- merbagi jarum suntik (narkoba) dengan orang yang terinfeksi.
- mendapatkan tato atau menusuk dengan alat yang kurang hygienis
- Pemakaian bersama perlengkapan pribadi seperti pisau cukur atau sikat gigi dengan orang yang terinfeksi.
Seorang ibu yang memiliki virus hepatitis B dapat menularkan bayinya selama proses persalinan. Jika Anda sedang hamil, ada baiknya melakukan test Hepatitis B. Jika Anda memiliki virus ini, setidaknya bayi Anda dapat memperoleh vaksinasi virus Hepatitis B.
Anda tidak bisa terinfeksi hepatitis B dari kontak biasa seperti berpelukan, berciuman, bersin, batuk, ataupun berbagi makanan atau minuman.
Gejala Hepatitis B
Banyak orang dengan hepatitis B tidak tahu mereka memilikinya, karena mereka tidak memiliki gejala. Jika Anda memiliki gejala, Anda mungkin merasa seperti Anda sedang flu. Gejala Hepatitis B termasuk:
- merasa sangat lelah
- demam ringan
- sakit kepala
- tidak ingin makan
- merasa mual atau muntah
- perut sakit
- diare atau sembelit
- otot nyeri dan sakit sendi
- kulit ruam
- kekuningan pada mata dan kulit. Penyakit kuning biasanya muncul setelah gejala lainnya sudah mulai pergi.
Hepatitis B diketahui melalui tes darah sederhana. Dokter Anda mungkin juga bisa mengetahui apakah Anda telah memiliki vaksin untuk mencegah virus Hepatitis B ini.
Jika dokter Anda berpikir Anda mungkin mengalami kerusakan hati dari hepatitis B, ia dapat menggunakan jarum untuk mengambil sampel kecil dari hati Anda untuk pengujian. Ini disebut biopsi hati.
Pengobatan Hepatitis B
Dalam banyak kasus, hepatitis B akan hilang dengan sendirinya. Anda dapat meredakan gejala dengan banyak istirahat di rumah, makan makanan sehat, minum banyak air, dan menghindari alkohol dan obat-obatan keras.
Pengobatan untuk hepatitis B kronis tergantung pada apakah infeksinya semakin parah dan apakah Anda mengalami kerusakan hati. Kebanyakan orang dengan hepatitis B kronis dapat hidup aktif, dengan mendapatkan pemeriksaan teratur dan menjaga kesehatan & kebersihan diri. Ada obat-obatan untuk hepatitis B kronis, tetapi mereka mungkin tidak cocok untuk semua orang. Diskusikan hal ini dengan dokter Anda. Kadang-kadang, hepatitis B kronis dapat menyebabkan kerusakan hati yang parah. Jika ini terjadi, Anda mungkin perlu transplantasi hati.
Untuk mencegah terjangkit Hepatitis B, saat ini sudah ada vaksinasi Hepatitis B.
Hepatitis C
Hepatitis C merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus yang menginfeksi hati. Penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan hati permanen serta sirosis, kanker hati, dan kegagalan hati.
Banyak orang tidak tahu bahwa mereka menderita hepatitis C sampai mereka sudah memiliki beberapa kerusakan hati. Beberapa orang yang mendapat hepatitis C untuk waktu yang singkat dan kemudian sembuh. Ini disebut hepatitis C akut . Tetapi sebagian besar orang terinfeksi virus Hepatitis C dan dalam jangka panjang (>15 tahun) menyebabkan hepatitis C kronis.
Meskipun hepatitis C berdampak sangat serius, kebanyakan orang dapat mengelola penyakit ini dan hidup normal secara aktif.
Penyebab Hepatitis C
Hepatitis C disebabkan oleh virus hepatitis C yang menyebar melalui kontak dengan darah orang yang terinfeksi.
Anda bisa mendapatkan hepatitis C, jika: * berbagi jarum suntik (narkoba) * Melakukan transfusi darah atau transplantasi organ yang terinfeksi virus Hepatitis C * Anda mendapatkan tato atau mendapatkan suntikan yang terinfeksi virus Hepatitis C
Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang ibu dengan virus hepatitis C dapat menyebar ke bayinya saat lahir. Resiko terkena hepatitis C lebih tinggi jika pasangan seks Anda memiliki hepatitis C atau jika Anda memiliki banyak pasangan seks.
Anda tidak bisa mendapatkan hepatitis C dari kontak biasa seperti berpelukan, berciuman, bersin, batuk, atau berbagi makanan atau minuman.
Gejala Hepatitis C
Kebanyakan orang tidak mengalami gejala ketika mereka pertama kali terinfeksi virus hepatitis C. Jika Anda mengalami gejala, mereka mungkin termasuk:
* Merasa sangat lelah. * Bersama nyeri. * Belly sakit. * Kulit gatal. * Sore otot. * Dark urine. * Kekuningan mata dan kulit. Penyakit kuning biasanya muncul setelah gejala lainnya sudah mulai pergi.
Banyak orang secara kebetulan mengetahui bahwa mereka memiliki virus Hepatitis C, misalnya pada pemeriksaan darah rutin atau saat mau menjadi donor darah dan darahnya diperiksa. Seringkali orang dengan hepatitis C memiliki tingkat enzim hati yang sangat tinggi dalam darah mereka.
Pengobatan Hepatitis C
Jika dokter Anda berpikir Anda mungkin menderita hepatitis C, anda akan menjalani tes darah. Jika tes menunjukkan antibodi hepatitis C, Anda telah memiliki hepatitis C pada titik tertentu. Sebuah tes kedua bisa mengetahui apakah Anda menderita hepatitis C sekarang.
Ketika tes darah menunjukkan bahwa Anda menderita hepatitis C, Anda mungkin memerlukan biopsi hati/liver untuk melihat apakah virus tersebut telah menyebabkan jaringan parut (fibrosis) di hati Anda.
Diskusikan dengan dokter Anda untuk memutuskan apakah Anda harus minum obat antivirus untuk mengobati hepatitis C. Hal ini mungkin tidak cocok untuk semua orang. Jika kerusakan hati tergolong ringan, tidak diperlukan obat.
Jika Anda minum obat, pengobatan terbaik merupakan kombinasi dari dua obat yang melawan infeksi: peginterferon dan ribavirin. Seberapa baik obat-obatan ini bekerja tergantung pada bagaimana kerusakan hati Anda, berapa banyak virus yang ada dalam hati Anda, dan apa jenis hepatitis C yang Anda miliki.
Merawat diri sendiri adalah bagian penting dari pengobatan untuk hepatitis C. Anda mungkin merasa lebih baik jika Anda banyak istirahat, berolahraga dan makan makanan sehat. Untuk membantu mencegah kerusakan hati lebih lanjut, hindarilah alkohol dan obat-obatan ilegal dan obat-obatan tertentu yang bekerja keras pada hati Anda.
Kanker Hati
Liver Sequels
Hati/liver dapat terkena kanker hati primer yang muncul di dalam hati, atau kanker yang terbentuk pada organ lain dan kemudian menyebar ke hati. Sebagian besar kanker hati merupakan kanker sekunder atau metastasis, artinya berasal dari keganasan di tempat lain. Di seluruh dunia, kanker hati primer menyerang laki-laki 2x lebih banyak daripada perempuan, mempengaruhi sebagian besar orang berusia diatas 50 tahun.
Karena liver/hati terdiri dari beberapa jenis sel, beberapa jenis tumor dapat terbentuk di hati. Tumor hati ini ada yang bersifat jinak dan ada yang ganas (kanker). Kedua jenis tumor ini memiliki penyebab yang berbeda dan diperlakukan berbeda. Prospek untuk pemulihan tergantung pada jenis tumor yang Anda miliki.
|
Tumor jinak hati yang umum adalah: - Hemangioma - Hepatik adenoma - Focal nodular hyperplasia - Kista - Lipoma - Fibroma - Leiomyoma |
Tumor jinak hati pada umumnya tidak menyebar ke jaringan/organ lain. Tumor ini biasanya dapat disembuhkan dengan operasi pengangkatan, terutama pada saat mereka menyebabkan rasa sakit atau perdarahan.
Jenis Jenis Kanker Hati
Hepatoseluler Karsinoma (HCC): bentuk paling umum dari kanker hati pada orang dewasa. Pasien Hepatitis C kronis memiliki resiko lebih tinggi untuk menderita kanker jenis ini. Kanker ini dimulai dalam hepatosit, yaitu jenis sel hati utama. Sekitar 3 dari 4 kanker yang dimulai di hati adalah jenis ini. HCC dapat memiliki pola pertumbuhan yang berbeda.
- Beberapa bermula sebagai tumor tunggal yang tumbuh membesar. Hanya di akhir perjalanan , penyakit ini tidak menyebar ke bagian lain dari hati.
- Lainnya, bermula di banyak tempat di seluruh hati, bukan sebagai tumor tunggal. Hal ini paling sering terlihat pada orang dengan sirosis hati dan merupakan pola yang paling umum terlihat, khususnya di negara-negara maju dimana konsumsi alcohol tinggi.
Kanker yang dimulai di pembuluh darah di hati (angiosarcomas dan hemangiosarcomas): Adalah jenis kanker langka yang dimulai di dalam pembuluh darah hati. Tumor ini tumbuh cepat. Seringkali pada saat ditemukan mereka sudah menyebar sehingga tidak dapat diangkat. Pengobatan mungkin membantu memperlambat penyakit, tetapi kebanyakan pasien tidak tinggal lebih dari setahun setelah kanker ini ditemukan.
Hepatoblastoma: Jenis ini sangat jarang terjadi, biasanya ditemukan pada balita. Pengobatan utamanya adalah dengan operasi dan kemoterapi. Penyakit ini memiliki kelangsungan hidup hingga 90% bila ditemukan pada stadium awal.
Penyebab Kanker Hati
Penyebab kanker hati sampai sekarang belum diketahui secara pasti. Namun kanker hati kanker hati primer (karsinoma hepatoseluler) cenderung terjadi pada hati/liver yang rusak karena cacat lahir, penyalahgunaan alkohol, atau infeksi kronis akibat penyakit seperti hepatitis B dan C, hemochromatosis (terlalu banyaknya kadar besi dalam hati) dan sirosis. Lebih dari 50% orang yang terdiagnosa kanker hati primer, telah mengalami sirosis hati. Mereka yang menderita kondisi genetik yang disebut hemochromatosis memiliki risiko yang lebih besar.
Berbagai zat penyebab kanker yang berhubungan dengan kanker hati primer, termasuk diantaranya: herbisida, aflatoksin (sejenis jamur tanaman pada gandum & palawija), dan bahan kimia tertentu seperti vinil klorida dan arsen. Merokok plus penyalahgunaan alcohol juga dapat meningkatkan risiko terkena kanker hati.
Faktor risiko lainnya untuk kanker hati, termasuk:
- Jenis kelamin (pria/wanita): pria lebih beresiko tinggi kanker hati daripada wanita
- Berat badan Anda: Obesitas dapat meningkatkan risiko untuk kanker hati
- Ras Anda: kanker hati umum terjadi pada ras Asia & Oceania
- Penggunaan steroid anabolic: hormon yang disalahgunakan oleh para atlet untuk mengembangkan otot ini, sedikit dapat meningkatkan risiko kanker hati dalam jangka panjang.
- Riwayat diabetes: studi telah menyatakan adanya hubungan antara diabetes dan kanker hati.
- Penyakit metabolik yang diwariskan: terbukti dapat meningkatkan risiko kanker hati
- Penyakit langka: Penelitian telah menemukan hubungan antara kanker hati dan beberapa penyakit langka seperti defisiensi alfa-1-antitrypsin, tyrosinemia, dan penyakit Wilson.
Kanker hati seringkali tidak menimbulkan gejala. Ketika kanker bertambah besar, orang mungkin melihat satu atau lebih dari gejala umum ini:
- Rasa sakit di perut bagian atas di sisi kanan
- Sebuah benjolan atau rasa berat di perut bagian atas
- Bengkak (kembung) pada perut
- Kehilangan nafsu makan dan perut terasa penuh
- Penurunan berat badan tanpa sebab jelas
- Kelelahan kronis
- Mual dan muntah
- Kulit dan mata berwarna kuning, tinja pucat, dan urine berwarna gelap
- Demam
Stadium Kanker Hati
Sebelum menyarankan opsi pengobatan bagi Anda, dokter biasanya perlu mengetahui stadium kanker hati.
Ada empat tahap kanker hati:
# Stadium I: kanker hati bersifat lokal dan bisa diangkat/dioperasi. Tumor berukuran 2 cm atau kurang, terletak di daerah tunggal hati dan dapat dilakukan pembedahan.
# Stadium II: Kanker hati masih bersifat lokal dan dapat dioperasi. Pada tahap ini, kanker hadir dalam satu atau lebih lokasi di hati tetapi tidak menyebar ke kelenjar getah bening atau pembuluh darah yang berdekatan.
# Stadium III: pada tahap ini, kanker belum menyebar ke organ tubuh lainnya atau kelenjar getah bening. Biasanya ukuran tumor sudah > 2 cm.
# Stadium IV: Pada tahap ini, kanker hadir di lebih dari satu lobus hati, mungkin sudah menyebar ke kelenjar getah bening yang berdekatan, organ lain (tapi bukan kantong empedu) dan struktur (seperti peritoneum), dan tumbuh ke dalam atau di sekitar pembuluh darah utama.
Jenis-Jenis Pengobatan Kanker Hati
Pengobatan kanker hati bervariasi dari pasien ke pasien. Pendekatan pengobatan disesuaikan dengan kebutuhan pasien dan mempertimbangkan faktor-faktor berikut: (1) ukuran tumor dan lokasi, (2) stadium kanker, (3) keadaan umum kesehatan pasien, dan (4) usia kanker
Pilihan Perawatan untuk kanker hati adalah:
PEMBEDAHANPEMBEDAHAN
Pembedahan merupakan tindakan yang tingkat keberhasilannya cukup tinggi, terutama bagi pasien yang ukuran tumor hati-nya kecil (dibawah 5 cm). Dua jenis pembedahan yang umum untuk mengobati kanker hati adalah: hepatektomi dan transplantasi hati. Namun bilamana tumornya sudah menyebar keluar liver (kelenjar getah bening, dll), pembedahan mungkin kurang efektif.
Jenis-jenis pembedahan bagi penderita kanker hati:
Hepatektomi parsial: pembedahan yang hanya mengangkat tumornya saja (sebagian dari hati).
Hepatektomi total: operasi yang kompleks di mana seluruh hati/liver akan diangkat. Prosedur ini diikuti dengan transplantasi hati karena tubuh tidak dapat hidup tanpa hati.
Transplantasi hati: Prosedur operasi ini melibatkan dua langkah. Organ hati/liver sehat akan diambil dari donor (orang yang mati otak) dan kemudian ditanamkan ke dalam tubuh untuk menggantikan organ hati/liver pasien yang rusak. Transplantasi hati tergolong tindakan yang cukup mahal biayanya.
Efek samping utama transplantasi hati termasuk:
- Resiko tinggi infeksi.
- Perdarahan yang disebabkan oleh ketidakmampuan organ hati baru memproduksi protein pembekuan darah
- Pembekuan dalam pembuluh darah utama yang mensupply darah ke hati
- Penolakan hati hasil transplantasi (tidak diterima oleh tubuh)
Radiofrekuensi Ablasi (RFA): adalah metode invasif minimal lain yang tingkat kesuksesannya tinggi dalam mengangkat kanker hati. Metode ini bekerja membunuh sel kanker dengan "memasak" mereka. Caranya adalah: mengalirkan listrik melalui frekuensi radio ke organ hati untuk mengangkat tumor.
RADIOTERAPI
Radioterapi menggunakan partikel X-ray untuk menghancurkan sel-sel kanker hati. Pasien kanker hati dapat menerima terapi radiasi melalui beberapa bentuk. * Radiasi eksternal: menggunakan perangkat eksternal (akselerator linier) untuk menghasilkan X-ray yang difokuskan pada tumor hati * Radiasi internal: yaitu partikel radioaktif dilekatkan dalam biji, kawat, jarum, atau kateter yang ditempatkan dalam jaringan tumor. * Radio-labeled antibodi: menggunakan zat radioaktif yang melekat pada antibodi buatan untuk membunuh sel kanker.
Efek samping radioterapi meliputi: kelelahan kronis,iritasi kulit (kulit menjadi merah, kering, atau lembut di daerah paparan), kehilangan nafsu makan dan mudah terkena infeksi.
KEMOTERAPI
Kemoterapi adalah penggunaan obat-obatan untuk membunuh sel-sel kanker. Kemoterapi untuk kanker hati dapat diberikan dalam bentuk pil, intravena infus ataupun disuntikkan langsung ke lokasi tumor (disebut kemo regional). Keuntungan kemoterapi regional adalah memperkecil efek samping kemoterapi pada sel-sel sehat.
Berikut ini adalah jenis-jenis obat-obatan kemoterapi untuk kanker hati yang umum digunakan :
| Negara | Urutan Pertama | Urutan Kedua | Urutan Ketiga |
| Eropa | Gemcitabine | Oxaliplatin | Mitomycin |
| Amerika Serikat | Gemcitabine | Bevacizumab | Fluororacil |
| Jepang | Epirubicin | Gemcitabine | Mitomycin |
| Cina | Fluororacil | Pirarubicin | Oxaliplatin |
Efek samping Kemoterapi termasuk: mudah terinfeksi, mudah memar/berdarah, lemah lesu, kerontokan rambut, sariawan & gusi berdarah, mual muntah dan kehilangan nafsu makan.
Jenis-Jenis kemoterapi regional, antara lain:
Hepatic Artery Chemoembolization: Perawatan ini menggunakan obat antikanker yang disuntikkan ke dalam arteri hati untuk memblokir aliran darah yang masuk ke hati/liver. Penyumbatan ini bisa bersifat sementara atau permanen, dan memungkinkan obat untuk membunuh sel kanker dengan cara menghentikan pasokan darah kaya oksigen dan nutrisi ke tumor. Namun, pendekatan ini tidak merusak bagian hati lainnya, yang terus menerima darah dari vena portal. Efek samping yang paling umum dari metode ini adalah adalah: mual, muntah, demam, sakit perut, kelelahan, infeksi atau masalah dengan perangkat pompa (yang digunakan).
Hepatic Arterial Infusion: merupakan pilihan pengobatan di mana agen-agen kemoterapi diinfuskan dalam arteri hati. Obat secara periodik dimasukkan melalui kateter.
Isolated Liver Perfusion: metode ini masih dalam uji klinis. Tujuannya adalah untuk mengekspos hati dengan kemoterapi dosis tinggi dimana pasokan darah ke hati untuk sementara dihentikan. Treatment ini memerlukan operasi kompleks dimana kateter dimasukkan ke dalam arteri hati, portal vena dan dan vena hati.
Injeksi perkutaneus dengan Ethanol: adalah prosedur inovatif dengan tingkat kematian rendah dimana kanker hati dibunuh oleh etanol (alkohol). Zat ini diinjeksikan ke dalam tumor. Alkohol menghancurkan tumor dengan mendehidrasi sel kanker dan mengubah struktur protein selular. Efek samping yang paling umum dari perawatan ini adalah demam dan rasa sakit yang disebabkan oleh kebocoran alcohol pada permukaan hati dan ke rongga perut.
Embolisasi Portal Vena: adalah pendekatan perawatan di mana pasokan portal vena darah tersumbat. Perawatan ini memiliki dua manfaat: 1) secara substansial mengurangi satu bagian dari hati (di mana biasanya tumor terletak) dan 2) menyebabkan organ hati yang tersisa untuk tumbuh. Metode embolisasi ini adalah langkah pra-operasi untuk pasien yang membutuhkan operasi tetapi ukuran tumornya terlalu besar untuk diangkat.
TARGET TERAPI
Terapi biologis: juga disebut immunotherapy adalah jenis perawatan yang digunakan untuk meningkatkan pertahanan alami tubuh. Perawatan ini menggunakan sistem kekebalan tubuh baik untuk melawan kanker, atau untuk mengurangi efek samping yang disebabkan oleh pengobatan kanker.
Source:
http://www.mamashealth.com/organs/liver.asp
http://www.cancer.org/Cancer/LiverCancer/OverviewGuide/liver-cancer-overview-what-is-liver-cancer
http://karinarisya.blogspot.com/
http://www.infeksi.com/articles.php?lng=in&pg=37
http://www.webmd.com/cancer/understanding-liver-cancer-basic-information
http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm
http://www.yalemedicalgroup.org/stw/images/125543.jpg
http://www.omnimedicalsearch.com/conditions-diseases/liver-cancer-stages.html
http://www.omnimedicalsearch.com/conditions-diseases/liver-cancer-treatment-options.html
terimakasih buat artikelnya.. informasi yang sangat bermanfaat..
BalasHapushttp://tokoonlineobat.com/obat-penyakit-kanker-hati-alami/